ایمبولینسوں کے طویل انتظار سے مریضوں کے تحفظ پر ’’خطرناک اثرات ‘‘ مرتب ہونے لگے

لندن (پی اے) ڈاکٹروں اور طبی عملے نے بی بی سی کو بتایا ہے کہ برطانیہ بھر میں ایمبولینسوں کے طویل انتظار سے مریضوں کے تحفظ پر ’’خطرناک اثرات‘‘ مرتب ہو رہے ہیں۔ بی بی سی کے تجزیئے سے پتا چلا ہے کہ گزشتہ ایک سال کے دوران انگلینڈ میں پیرامیڈیکس کے ذریعے لاگو کئے گئے انتہائی سنگین حفاظتی واقعات میں وبا سے پہلے کے مقابلے میں 77فیصد اضافہ ہوا ہے۔ ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ویلز، سکاٹ لینڈ اور شمالی آئرلینڈ میں 999سسٹم بھی ’’زبردست دباؤ‘‘ میں ہے۔ این ایچ ایس انگلینڈ نے کہا کہ مریضوں کی حفاظت اس کی مکمل ترجیح ہے۔ اکتوبر میں نو سالہ ولو کلارک ہرٹ فورڈ شائر میں ایک کنٹری پاتھ پر اپنی موٹر سائیکل سے گر گئی، اس کا ہیلمٹ ٹوٹ گیا اور کھوپڑی ٹوٹ گئی، اس کی ٹانگ میں نو انچ کا زخم آیا۔ اس کی ماں سام نے کہا کہ یہ واقعی ایک برا حادثہ تھا اور میں گھر سے 20 منٹ کے فاصلے پر اپنی بیٹی کی مدد کے لئے چیخ رہی تھی۔ یہ واقعی اچھے لوگ، جو وہاں سے گزر رہے تھے، انہوں نے 999 پر فون کیا۔ انہوں نے وضاحت کی کہ اس کے سر میں شدید چوٹ آئی اور ٹا نگ میں بری طرح چوٹ لگی ہے لیکن ہمیں بتایا گیا کہ ایمبولینس کیلئے 10 گھنٹے انتظار کرنا پڑے گا اور ہمیں اسے خود ہسپتال لے جانا پڑے گا۔ سام کے شوہر کو اپنی بیٹی کو لینے کے لئے کسان کے کھیت سے گزرنا پڑا۔ جب وہ اے اینڈ ای پہنچے تو ولو کو فوری طور پر ٹراما ڈپارٹمنٹ میں منتقل کر دیا گیا۔ ڈاکٹروں نے اس کے گھر والوں کو بتایا کہ اس کی کمر اور گردن کی چوٹوں کی وجہ سے اسے منتقل نہیں ہونا چاہئے تھا۔ سام کا کہنا تھا کہ یہ پہلا موقع تھا جب ایمبولینس کو فون کرنے پر میں بہت مایوس ہوا۔ جب ہمیں واقعی اس کی ضرورت تھی، مدد وہاں نہیں تھی۔ بعد میں اسے پتہ چلا کہ ولو کو فوری کیٹیگری تھری کیس کے طور پر درجہ بندکیا گیا ہے، یعنی ایمبولینس 120 منٹ کے اندر پہنچ جانی چاہئے تھی۔ ایسٹ آف انگلینڈ ایمبولینس سروس نے کہا کہ اس دن 999 کالز کی ایک بڑی تعداد کی وجہ سے وہ اہم دباؤ میں تھے اور کچھ مریضوں کو خود ہسپتال جانے کے لئے کہا جا رہا تھا۔ سروس نے معافی مانگی ہے۔ ولو کے ساتھ پیش آنے والا واقعہ گرچہ اس کے خاندان کے لئے تکلیف دہ تھا لیکن این ایچ ایس کی جانب سے حفاظت کے سنگین واقعے کے طور پر ریکارڈ نہیں کیا گیا۔ اس حد تک تاخیر سے پہنچنے پر ممکنہ طور پر طویل مدتی نقصان یا موت کا باعث بن سکتا تھا۔ بی بی سی کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ مارچ 2021 سے فروری 2022 کے درمیان انگلینڈ میں ایمبولینس کے عملے کی طرف سے 551 سنگین حفاظتی رپورٹس درج کی گئیں، جو کہ وباسے پہلے اسی عرصے میں 312 تھیں۔ ان اعداد و شمار کے اندر 201 غیر ارادی یا غیر متوقع اموات ہوئیں، جو کہ 2019/20 میں 78 تھیں۔ ڈیٹا کا انحصار اس عملے پر ہوتا ہے جو مسائل کی اطلاع دینے کا فیصلہ کرتا ہے اور تمام سنگین واقعات ایمبولینس کی طویل تاخیر سے منسلک نہیں ہوتے۔ اگرچہ سب سے بڑا تناسب مریضوں کی رسائی، داخلہ یا منتقلی سے متعلق ہے۔ سٹافورڈ شائر کے اسسٹنٹ کورونر نے اس وقت مستقبل میں ہونے والی اموات کی روک تھام کیلئے وارننگ جاری کی، جب سٹوک میں ایک مریض ایمبولینس کا آٹھ گھنٹے انتظار کرنے کے بعد مر گیا۔ علاج کے لئے نو گھنٹے انتظار کے بعد مرنے والے شخص کے خاندان نے ایمبولینس کی مستقل کمی پر شمالی آئرلینڈ ایمبولینس سروس کے خلاف قانونی چیلنج کر دیا۔ لندن ایمبولینس سروس بھی ایک شخص کی موت کے بعد تحقیقات کر رہی ہے جب پیرامیڈیکس کو مشتبہ دل کے دورے کا سامنا کرنے والے شخص کو ہسپتال پہنچانے میں تقریباً 70منٹ لگے۔ اے اینڈ ای کنسلٹنٹ اور رائل کالج آف ایمرجنسی میڈیسن کی صدر ڈاکٹر کیتھرین ہینڈرسن نے بی بی سی کے ٹوڈے پروگرام کو بتایا کہ ہم نے ایمبولینس کے انتظار کا مسئلہ اتنا سنگین کبھی نہیں دیکھا جتنا اب ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ بالکل بھرے ہوئے ہیں۔ ڈاکٹر ہینڈرسن نے وضاحت کی کہ یہ رکاوٹ ایمرجنسی ڈپارٹمنٹس سے مریضوں کو وارڈز میں منتقل کرنے کیلئے انتظار کی وجہ سے ہوئی۔ بی بی سی کی تحقیق میں پتا چلا ہے کہ ریکارڈ ردعمل کے اوقات انگلینڈ کے تمام 10 بڑے ایمبولینس ٹرسٹس نے اپنے اندرونی الرٹ کی سطح کو اس مقام تک بڑھا دیا ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ وہ شدید یا انتہائی دباؤ میں ہیں۔ این ایچ ایس انگلینڈ کے تازہ ترین اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ موجودہ نظام پانچ سال پہلے متعارف کرائے جانے کے بعد سے ایک بار پھر اسی سطح پر ہے۔ مارچ میں عملہ اوسطاً نو منٹ اور 35 سیکنڈ میں ’’جان لیوا‘‘ کال پر مریض تک پہنچ جاتا تھا، جو سات منٹ کے قومی ہدف سے کافی زیادہ تھا۔ کیٹیگری ٹو ایمرجنسی کیلئے ریسپانس ٹائم، جیسے ہارٹ اٹیک یا فالج، پہلی بار ایک گھنٹے سے زائد ہوگیا ہے، جو کہ 18 منٹ کے ہدف سے تین گنا زیادہ ہے۔ ایک پیرامیڈک، جو اکثر کلینکل کال ہینڈلر کے طور پر کام کرتے ہیں، نے بی بی سی کو بتایا کہ ایمبولینس کا انتظار کرنے والے 400 سے زیادہ افر اد کے لئے انتظار روح شکن ہو جاتا ہے۔ انہوں نے کہا کہ ایک حالیہ شفٹ میں، پیٹ میں درد والے بزرگ آدمی کے لئے کیٹیگری ٹو کی ایمرجنسی کا سب سے طویل انتظار 15 گھنٹے سے زیادہ کا تھا۔ مریض نے رات بھر دوبارہ فون نہیں کیا تھا اور نہ ہی کوئی ویلفئر کال ہوئی تھی۔ جب عملہ اگلی صبح پہنچا تو آدمی مردہ پایا گیا۔ اس کے پیچھے مختلف عوامل ہیں۔ مارچ میں انگلینڈ میں تقریباً ایک ملین 999 کالز کا جواب دیا گیا، جو کہ 2019 کے اسی مہینے کے مقابلے میں 30 فیصد زیادہ ہے۔ پورے برطانیہ میں پیرامیڈیکس کی قومی سطح پر کمی ہے اور کوویڈ موسم سرما میں عملے کی بیماری کی اعلیٰ سطح کے ساتھ اب بھی خلل پیدا کر رہا ہے۔ اگرچہ اہم بات یہ ہے کہ ایمبولینس کے عملے کو، جب وہ مریضوں کو اٹھاتے ہیں اور پھر انہیں مصروف ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں ہسپتال کے عملے تک پہنچانے کی کوشش کرتے ہیں تو خود طویل تاخیر کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اپریل کے پہلے ہفتے میں دس میں سے ایک مریض کو انگلینڈ میں ایمبولینس سے اتارنے کے لئے ایک گھنٹے سے زیادہ انتظار کرنا پڑا، جو پچھلے سال کے اسی ہفتے سے کہیں زیادہ ہے اور این ایچ ایس کے 15 منٹ کے ہدف سے کافی زیادہ ہے۔ ایک اور پیرامیڈیک نے بی بی سی کو بتایا کہ اس قسم کے انتظار کا مریض کی حفاظت پر خطرناک اثر پڑ رہا ہے۔ انہوں نے کہا کہ ہم ہنگامی دیکھ بھال فراہم کرنے اور جان بچانے کے لئے کام کر رہے ہیں لیکن درحقیقت اب ہم ہسپتال کا صرف ایک توسیعی وارڈ ہیں۔ ایسوسی ایشن آف ایمبولینس (اے اے سی ای) جو کہ پورے برطانیہ میں سروس کی نمائندگی کرتی ہے، کا کہنا ہے کہ مریض کو حوالے کرنے میں تاخیر سے مارچ میں کچھ علاقوں میں ایک تہائی تک کام کرنے والے عملے کے گھنٹوں کی تعداد میں کمی آئی۔ مینیجنگ ڈائریکٹر مارٹن فلہرٹی نے کہا کہ ممکنہ نقصان ہر ماہ ہزاروں مریضوں کو متاثر کر سکتا ہے، جس سے عملے کے حوصلے اور تندرستی پر واضح اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔ انہوں نے کہا کہ ان مریضوں کو ترجیح دینے کی ہر ممکن کوشش کی جا رہی ہے جن کی حالت انتہائی سنگین ہے۔ بی بی سی نیوز نے سکاٹ لینڈ، ویلز اور شمالی آئرلینڈ کے ایسے مریضوں سے بات کی ہے، جنہوں نے اسی طرح کا طویل انتظار کرنا پڑا۔ پچھلے ہفتے سکاٹ لینڈ میں 10میں سے ایک ایمبولینس کو ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں مریضوں کو چھوڑنے میں 80 منٹ سے زیادہ کا وقت لگا۔ ویلش ایمبولینس سروس کے اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ فوری طور پر جان لیوا کالز میں سے صرف 51فیصدکو مارچ میں آٹھ منٹ کے ہدف کے وقت میں پہنچایا گیا، جو کہ 65 فیصد کے مقررہ ہدف سے بہت کم ہے۔ شمالی آئرلینڈ میں ایمبولینس میں تاخیر سے پچھلے سال 14 اموات ہوئیں، سروس کے چیف ایگزیکٹیو نے بی بی سی نیوز کو این ایچ ایس انگلینڈ کے ایک اہلکار کے حوالے سے بتایا کہ وہ ایمبولینس ٹرسٹ اور کیئر ہومز کے ساتھ مل کر کام کر رہی ہے تاکہ حادثات اور ایمرجنسی ڈپارٹمنٹس میں مزید گنجائش پیدا کی جا سکے۔ انہوں نے کہا کہ مریضوں کی حفاظت ہماری اولین ترجیح ہے اور یہ ایک اچھی بات ہے کہ مزید عملے کی حوصلہ افزائی کی جا رہی ہے کہ وہ تمام واقعات کی اطلاع دیں تاکہ دوبارہ ایسے واقعات کو روکنے میں مدد مل سکے۔